根據世界衛生組織 （WHO）資料，全球每日約有810名婦女死於可預防的懷孕與分娩相關併發症，約有6,700名新生兒死亡；而專業的醫療人員、環境的支援及跨團隊的醫療合作可以減少這些遺憾發生。

今（112）年的病人安全週活動主題為「孕產安全．你我共守」，針對妊娠、分娩及產後期間發生的潛在風險，進行辨識、預防及因應，共同維護孕產兒安全。

成大醫院承擔「急症、重症、難症、罕見疾病」之社會照護責任，長年以來一直是緊急醫療能力分級之重度級急救責任醫院。其中，婦產部為周產期緊急醫療網高危險妊娠責任醫院，服務的孕產婦以高危險妊娠居多，近5年高危險妊娠占了64~73%、緊急高危險妊娠占5~7%。

▲成大醫院產房中的跨團隊合作。（圖／成大醫院提供）

台南市的生產數多集中於診所，成大醫院每年生產數約占全台南市總生產數的6%，因成大醫院新生兒照護品質佳，讓許多高危險妊娠孕婦選擇安排至成大醫院生產。

成大醫院對於緊急高危險妊娠孕產婦之迅速處置，具備卓越的能力，到院60分鐘內由婦產科專科醫師診治、能於夜間及假日處置緊急高危險妊娠孕產婦、能於夜間執行高危險妊娠孕產婦緊急分娩及剖腹產手術。多年來焚膏繼晷的努力，成為高危險妊娠孕產婦及新生兒（含早產兒）安定的靠山，並分享經驗予其他婦兒科醫療院所，共同學習成長，提升孕產兒照護品質。

10多年來，婦產部母體胎兒醫學科與小兒部新生兒科的醫護同仁，每月定期召開周產期團隊會議，共同討論與學習高危險妊娠孕產婦，以及新生兒的醫療處置與照護流程，透過病人的追蹤，改善照顧的細節。最近4年來，新生兒科照顧超過700名出生體重小於2,500公克的早產兒。

新生兒加護病房及產房護理師通力合作，藉由改善新生兒處理台之加溫設備、事先溫熱生產包、改善生產後新生兒照護流程，有效降低早產兒出生後1小時內低體溫之發生率，獲得2017年國家醫療品質獎（NHQA）主題類主題改善菁英組佳作。

2017年成大醫院在衛生福利部國民健康署補助下成立南區母乳庫，肩負起守護南台灣及東台灣新生兒（含早產兒）之責任，「最愛是乳、珍如親母」並於2021年獲得財團法人生技醫療科技政策研究中心醫院社區服務組SNQ國家品質標章。

在「產後大出血轉診制度」上借鏡外傷科團隊的經驗，在收到外院轉診通知時，檢傷處即啟動PPH群呼包含婦產部、急診部、麻醉部、血庫、開刀房、影像醫學部及加護病房醫師或值班同仁至急診預備，以即時啟動跨團隊處理病人危急狀況，並由急診醫師維持病人生命徵象，以利婦產科醫師評估病因及安排後續治療決策。

生產風險常為突發性且病況棘手，加上個案數有限，若醫護人員對生產風險的認知不足、急救技術不熟練等，都可能造成個案預後不佳。未來將加強跨團隊生產風險擬真教案之建立及演練；同時再加入關於新生兒（含早產兒）醫療照護的執行策略及原則，可讓提升孕產兒安全執行得更臻完善。

在少子化、高齡化的現代，「維護孕產兒安全」是醫院更加重要的醫療品質及病人安全工作目標，以提高維護孕產兒安全。也希望讓大台南地區與南部的地區醫療院所和民眾，了解成大醫院在高危妊娠的運作，得以轉介與提升孕產婦與新生兒之安全。